Bethany est née le 2 avril à Hollywood, en Floride d'un père professeur d'Histoire, Bob, et d'une mère manager, Cathie.
A 7 ans, elle débute sur les planches d'un théâtre à Dallas, Texas. Elle jouera de nombreuses pièces dans ce même théâtre.
A l'âge de 13 ans, elle déménage dans le New Jersey.
Elle quitte alors le théâtre pour la télévision et joue dans plusieurs plublicités ou pilotes de séries.

Lors de son année de "Junior" au lycée, elle est repérée par un producteur grâce auquel elle jouera dans un film adapté d'un roman de Stephen King (voir Filmographie).
Elle enchaîne ensuite les rôles plus ou moins grand jusqu'en 2003 où on lui propose le rôle d'Haley James dans One Tree Hill.

Bethany prend des cours de chant avec le directeur de l'opéra de Brooklyn et suit un stage à LA. Grâce à ce stage, elle obtiendra un rôle dans une nouvelle comédie musicale.
En 2004, elle chante "When the stars go blue" de Ryan Adams, en duo avec son partenaire dans One Tree Hill, Tyler Hilton.
En 2005, elle fait partie du "One Tree Hill Tour" où elle chante en compagnie de Tyler Hilton, Gavin DeGraw, l'interprête du générique d'OTH ou encore les Wreckers, qui avaient fait une apparition dans le show.
Elle signe avec une grande maison de disques et enregistre son premier album, disponible en 2006.

Le 31 décembre 2005, Bethany Joy Lenz devient Bethany Joy Galeotti en épousant Michael Galeotti, membre du groupe Enation.